Пациент Н, 4 мес. Врожденный порок мозга. Симптоматическая эпилепсия, ремиссия

Жалобы: На эпилептические приступы (флексорные спазмы), задержку моторного развития и гемипарез справа.
Анамнез: Роды 3 на 36 неделе, самостоятельные, стремительные, закричала сразу. Оценка по шкале Апгар 8-8 баллов. Дома заметили приступы по типу флексорных спазмов. Была обследована, на ЭЭГ зарегистрирована эпилептиформная активность, на основании в терапию введен препарат Депакин сироп 1 мл х 3 раза в день. На фоне приема препарата приступы были купированы. В 3 мес. после проведения массажа приступы возобновились.
МРТ головного мозга (низкое качество): порок развития левой гемисферы.
Видео-ЭЭГ мониторинг: не проводился.

Читать дальше

Пациент К. 7 лет. Симптоматическая эпилепсия, резистентное течение. Функциональная гемисферотомия при двусторонних изменениях.

Жалобы: на ежедневные многократные эпилептические приступы, задержку психомоторного развития и двигательные нарушения.

Характер приступов:
1 тип: асимметричные (начинаются с правой руки) тонические приступы с версией головы вправо. По ЭЭГ зону начала приступов установить затруднительно, но по семиологии приступ соответствует лобным отделам левого полушария.
2 тип: серийные и единичные асимметричные (начинаются с правой руки) тонические аксиальные спазмы. По ЭЭГ зона начала приступов правое полушарие, но учитывая их семиологию и симптом подавления слева, истинная зона начала приступов соответствует левому полушарию.
3 тип: эпилептические приступы с версией головы влево, по ЭЭГ зона начала приступа левое полушарие. Приступы ежедневные до 60-75 приступов в сутки.

Читать дальше

Пациентка В. 7 лет. Синдром Сегава (ДОФА-зависимая дистония)

Жалобы: На состояния в виде заведения глаз влево без утраты сознания, а также двигательные нарушения с их уменьшением после сна и усилением к вечеру.

Характер пароксизмов: заведения глаз влево без утраты сознания, продолжительностью до 10 минут, с последующей слабостью, вялостью. Данные состояния возникают с интервалом в 2-4 дня (циклическое течение).

Читать дальше

Пациент П. 3 года. Функциональная гемисферотомия справа после дисконнекции лобной доли

Потупил с диагнозом: Симптоматическая фокальная эпилепсия, резистентное течение. Центральный гемипарез слева. Фокальная кортикальная дисплазия правой лобной области. Состояние после дисконнекции правой лобной доли.

Жалобы при поступлении: поступил с жалобами на эпилептические приступы (2 вида), двигательные нарушения (центральный гемипарез слева) и задержку психо-речевого развития.

Читать дальше